卫生室常见外伤的应急处理

卫生室可以见到许多外伤的患者,如擦伤、撕裂伤、挫伤、肌肉拉伤、关节韧带扭伤、骨折及关节脱位等,每种外伤的处理都不相同,今天我们就来讲讲那些常见的外伤。

擦伤

症状:因运动使皮肤受摩擦致伤。跑步摔倒时,运动时身体摩擦器械受伤,受伤后皮肤出血或 组织液渗出。

处理:小面积擦伤,可以用汞溴红或碘伏涂抹伤口即可;大面积擦伤,先用生理盐水或干净水源洗净,再涂汞溴红或碘伏,一般不建议包扎,采用暴露疗法。

撕裂伤

症状:在剧烈运动时,突然受到强烈的撞击或锐器外伤时,造成肌肉撕裂,其中包括开放性伤口和闭合性伤口。常见有头皮撕裂、跟腱撕裂等,开放伤顿时出血,周围红肿,闭合伤口触及时有凹陷感和剧烈疼痛。

处理:轻度开放伤,用汞溴红涂抹即可;裂口大时,则需干净纱布包扎止血,送医清创缝合伤口,注射破伤风抗毒素及抗菌素,如肌腱断裂则需手术治疗。

挫伤

症状:因各种撞击,身体局部受到钝器打击而引起的组织损伤。单纯挫伤会在损伤处出现红肿、皮下出血,并有疼痛;内脏器官受伤时,则会出现头晕、脸色苍白、出虚汗、四肢发凉等现象,严重者甚至出现休克。

处理:轻度损伤不需特殊处理,在48小时内冷敷或加压包扎,抬高患肢或外涂中药;48小时以后,可热敷或理疗;重度损伤合并内脏损伤时,需及时送至医院手术治疗。

肌肉拉伤

症状:通常在外力直接或间接作用下,肌肉过度主动收缩或被动拉长时引起肌肉拉伤。伤处肿胀有压痛并肌肉痉挛,触诊时可摸到硬块。严重的肌肉拉伤是肌肉撕裂。

处理:轻者可即刻冷敷,局部加压包扎,抬高患肢。48小时后可施行按摩或理疗。如果肌肉已大部分或完全断裂,则在加压包扎急救后,固定患肢,立即送医院。

关节、韧带扭伤

症状:受外力的撞击,运动时身体落地重心不稳向一侧或高低不平的地面上倾斜而致伤。伤后局部活动受限,有明显肿胀及疼痛等。

处理:伤后立即制动,抬高患肢,冷敷,加压包扎并固定休息,使毛细血管收缩,防止肿胀。48小时后可拆除包扎,采用热敷、理疗,使毛细血管扩张,促进血液循环消肿。重度扭伤如韧带断裂、关节脱位,应尽快到医院或做固定处理。

骨折及关节脱位

症状:骨折一般有肢体畸形和骨擦感,关节脱位后常出现肢体畸形和弹性固定,均出现局部疼痛和肿胀,失去正常运动功能。

处理:用长度和宽度相称的夹板固定伤肢。对有伤口或开放性骨折的出血患者,首先应采取适当的方法止血并包扎伤口,再固定骨折必须指出,如果没有把握做整复处置时,切不可随意做整复手法。

来源:云鹊医

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菩提菩提
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