“伤筋”没“动骨”严重吗?

每天中午两点左右到两点半的时间段,是诊室外患者之间资讯共享时段。

出现频率挺高的一段话:

你哪不舒服呀

筋痛啰!

那买些猪脚筋来补补吧!

针灸推拿科杨榕医生在诊室里听到了常觉得很有趣,很想出去跟他们聊聊关于 “筋” 的那些事,趁着今天就写出来,和大家一起分享

筋长一寸,寿延十年

有种说法叫“筋长一寸,寿延十年”,意思是筋骨好了,能增强身体免疫力,从而达到延年益寿的效果。

说法虽然有点夸张,但筋对健康的重要性不言而喻。那“筋”是什么?

“伤筋”没“动骨”严重吗?

中医把人的皮、肉、筋、骨、脉称为“五体”,筋相当于现代医学所说的四肢和躯干部的软组织,主要是指肌腱、筋膜、关节囊、韧带、腱鞘、滑液囊、椎间盘等。

“伤筋”没“动骨”严重吗?

门诊遇到外伤的患者,照了X光片后告知没骨折,就会长舒一口气。

如果是一些损伤严重的患者我建议他做磁共振检查,经常会被疑惑地问:“杨医生,我骨头都没事了为什么还要检查?”

我想要告诉大家的是:这可不是多此一举。

从想当然的角度出发,骨头是坚硬的,外面包裹着皮肉,如果连骨头都受伤裂掉了,这伤自然是很重的,需要赶紧治疗;

“伤筋”没“动骨”严重吗?

如果没有出现骨折,那么仅仅是伤点皮肉,也就没什么关系了。但事实是怎样呢?

我们来看看正常运动是如何实现的。

脑部发出指令—通过神经将指令发送到肌肉—肌肉收缩—带动肌腱韧带连接的骨头—实现关节的活动。

因此,当其中任何一个环节出了问题,都会影响到我们正常的运动功能。

有些患者的骨头可能没有受伤,但是韧带肌腱受到损伤,也会导致较为严重的后果。

常有人一次或多次踝关节扭伤后,出现踝关节的不稳定,非常容易“崴脚”,不敢跑步和剧烈运动。

“伤筋”没“动骨”严重吗?

大家熟知的著名田径运动员刘翔—亚洲飞人,也是因为跟腱止点的严重损伤导致奥运会黯然退赛。

所以,“伤筋”也会导致很严重的后果,对于一些较为严重的“伤筋”,我们需要像对待“动骨”一样加以重视。

伤筋也要一百天吗?

有时会接诊到一些软组织损伤几个月都未全愈的患者问我:“医生,都说伤筋动骨一百天,为什么我过了这么久还没好?”

这与我们软组织损伤的程度和损伤后处理是否得当相关

对于轻度急性的“伤筋动骨”,我们给予足够时间的休息以及恰当的治疗措施,恢复起来并不需要一百天。对于较为严重

的“伤筋”,比如膝部交叉韧带断裂、肩袖的撕裂等,与“动骨”一样需要骨科医生的手术介入,对这些损伤严重的“筋”进行重接或者重建,也能较快恢复。

但常遇到患者损伤后没有及时得当的处理,那恢复起来就遥遥无期了。

下面附上软组织损伤处理的4个“3”步骤

01

第一步:紧急处理,适用于发生损伤后的3分钟

一般采用“stop”处理法。

首先让伤者停止活动,保持静止状态(stop);询问伤者一些问题,关于现在的疼痛感觉、身体状况、受伤部位是否是重复受伤等(talk);继而观察伤者的受伤部位是否肿胀、流血、有无骨折发生等(observe);最后让伤员保持当时的姿势,不要乱动,等待救治(prevent)。

02

第二步:紧急治疗,适用于发生损伤后的3天内

“伤筋”没“动骨”严重吗?

一般采用“rice”治疗方法。

首先,让伤者休息(rest);对受伤部位进行冰敷,但是要用毛巾裹住冰块,以免直接接触皮肤发生冻伤,冷敷的时间因人而异,一般采用1个小时冰敷2次,每次3-5分钟,在24-48小时内,每2个小时冰敷10分钟(ice);用绷带进行加压包扎,作用有两个:第一是止血和消肿,第二是对受伤部位起到了支撑作用(compression);最后尽可能抬高受伤部位,使之超过心脏的高度(elevation)。

03

第三步:损伤康复,适用于损伤后的3周

肌肉和韧带等其他软组织的损伤都是瘢痕组织进行修复的,但是未愈合的瘢痕组织是软组织反复受伤的主要原因,因此要去除瘢痕组织,一般采用两个治疗手段:

增加损伤部位的血液供给量,采用超生疗法和热疗法;对深层次组织进行按摩,顺着肌纤维走向,集中力量直接按摩痛点,手指尽量往深处按摩。

04

第四步:损伤强化,适用于损伤后的3个月

“伤筋”没“动骨”严重吗?

如果能坚持不懈的完成以上康复任务,那么大部分损伤的软组织已经完全愈合了,所以进一步的强化是非常重要的。

此后的任务是找出导致损伤发生的潜在原因并进行强化训练。

伤筋动骨吃什么恢复的快?

这是吃货的年代,每天都会被问到的问题:“医生,我这病吃什么可以补补?”我还是在这里说说。

文章开头提到的猪蹄筋对于筋伤的患者是不错的食品。

它含有丰富的胶原蛋白质,脂肪含量也比肥肉低,并且不含胆固醇,对延缓衰老和促进儿童生长发育都具有物殊意义。

传统医学认为,猪蹄有壮腰补膝和通乳之功,可用于肾虚所致的腰膝酸软和产妇产后缺少乳汁之症。

可光有它不够,下面告诉大家筋伤的饮食注意事项:

1. 受伤有1至2个星期的患者,饮食需清淡、易吸收和消化,应多食用一些蔬菜、水果、鱼汤、蛋类、豆制品等,而且应以清蒸或者炖熬为主,少吃香辣、油腻和煎炸的食物。

“伤筋”没“动骨”严重吗?

2. 受伤有2至4个星期的病人,身体不再那么虚弱,食欲和肠胃功能都有所恢复,此时可适当补充营养,像骨头汤、鱼类、蛋类及动物肝脏等食物比较好。

“伤筋”没“动骨”严重吗?

同时也要多吃一些萝卜、西红柿、青椒等,这些食物可满足骨骼生长需要,促进伤口愈合。

再往后的日子里,除了那些明显无益的食物,伤筋动骨的患者不必再忌口。

天气渐渐冷起来,运动也变得必要起来,希望大家掌握正确的运动知识,一起健康运动,运动健康!

指导专家

杨榕

主治中医师

擅长

针灸、手法配合穴位注射治疗颈腰腿痛等脊椎相关疾病、老年退行性骨关节病。

出诊信息

总院:周四全天

骨伤科分院:周一下午晚上、周二、周三全天、周五全天

总院地址:广州市荔湾区龙溪大道261号

骨伤科分院地址:广州市海珠区江南西路青竹大街22号

针灸推拿科介绍

针灸推拿科是广州中医药大学第三附属医院的重要组成部分,在继承中医传统针灸推拿的基础上,与现代诊疗技术及理疗手段结合,为患者提供多样化的医疗服务。

针灸推拿科目前开展的诊疗技术全面而综合。其中针灸方面包括:针刺、点刺、挑治、放血疗法、穴位敷贴、艾灸、埋线、平衡针法、穴位注射、岐黄针法、切脉针法等;推拿方面包括:传统推拿手法、正骨推拿、脊柱整复推拿、关节松动技术、神经松动技术等。

供稿:杨榕

责任编辑:叶美琪

校对编辑:李镓洧

初审:曲崇正

审核:王剑

审定发布:范琳燕

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菩提菩提
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