工伤索赔流程

一、工伤认定程序

申请时间

1、用人单位：

应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起三十日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。

2、受伤职工：

用人单位未在规定的时限内提出工伤认定申请的，受伤害职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起一年内申请。

提交材料

1、填写《工伤认定申请表》；

2、劳动、聘用合同文本复印件或者与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）、人事关系的其他证明材料；

3、医疗机构出具的受伤后诊断证明书或者职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）。

受理申请

社会保险行政部门收到工伤认定申请后，应当在十五日内对申请人提交的材料进行审核，材料完整的，作出受理或者不予受理的决定。

中止认定程序

劳动者无法提供劳动合同等证明存在劳动关系的书面证据，导致劳动保障行政部门无法做出工伤认定的，应中止工伤认定程序，由劳动者申请劳动仲裁确认劳动关系。

二、确认劳动关系之诉

劳动仲裁

劳动者无法提供劳动合同等证明存在劳动关系的书面证据，应首先向用人单位所在地的劳动仲裁委员会申请劳动仲裁，确认劳动者与用人单位之间存在劳动关系。仲裁庭应当自仲裁委员会受理仲裁申请之日起四十五日内结束。案情复杂需要延期的，经仲裁委员会主任批准，可以延期并书面通知当事人，但延长期限不得超过十五日。

一审

1、劳动者或用人单位对仲裁裁决不服的，可以自收到仲裁裁决书之日起十五日内向人民法院提起诉讼；期满不起诉的，裁决书发生法律效力。

2、人民法院适用普通程序审理的案件，应当在立案之日起六个月内审结。有特殊情况需要延长的，由本院院长批准，可以延长六个月；还需要延长的，报请上级人民法院批准。

二审

1、劳动者或用人单位不服地方人民法院第一审判决的，有权在判决书送达之日起十五日内向上一级人民法院提起上诉。

2、人民法院审理对判决的上诉案件，应当在第二审立案之日起三个月内审结。有特殊情况需要延长的，由本院院长批准。

三、恢复工伤认定程序

调查程序

社会保险行政部门工作人员在工伤认定中，可以进行以下调查核实工作：

（一）根据工作需要，进入有关单位和事故现场；

（二）依法查阅与工伤认定有关的资料，询问有关人员并作出调查笔录；

（三）记录、录音、录像和复制与工伤认定有关的资料。调查核实工作的证据收集参照行政诉讼证据收集的有关规定执行。

作出决定

1、社会保险行政部门应当自受理工伤认定申请之日起六十日内作出工伤认定决定，出具《认定工伤决定书》或者《不予认定工伤决定书》。

2、社会保险行政部门对于事实清楚、权利义务明确的工伤认定申请，应当自受理工伤认定申请之日起15日内作出工伤认定决定。

送达决定

社会保险行政部门应当自工伤认定决定作出之日起二十日内，将《认定工伤决定书》或者《不予认定工伤决定书》送达受伤害职工（或者其近亲属）和用人单位，并抄送社会保险经办机构。

四、行政复议与行政诉讼

行政复议

1、用人单位或职工对工伤认定决定不服的，可以自收到《认定工伤决定书》之日起六十日内提出行政复议申请。

2、行政复议机关应当自受理申请之日起六十日内作出行政复议决定；但是法律规定的行政复议期限少于六十日的除外。情况复杂，不能在规定期限内作出行政复议决定的，经行政复议机关的负责人批准，可以适当延长，并告知申请人和被申请人；但是延长期限最多不超过三十日。

行政诉讼

1、用人单位或职工不服复议决定的，可以在收到复议决定书之日起十五日内向人民法院提起诉讼。

2、用人单位或职工也可不经行政复议，直接向人民法院提起诉讼的，但应当自知道或者应当知道作出行政行为之日起六个月内提出。法律另有规定的除外。

一审行政诉讼

人民法院应当在立案之日起六个月内作出第一审判决。有特殊情况需要延长的，由高级人民法院批准，高级人民法院审理第一审案件需要延长的，由最高人民法院批准。

二审行政诉讼

1、劳动者或用人单位不服人民法院第一审判决的，有权在判决书送达之日起十五日内向上一级人民法院提起上诉。劳动者或用人单位不服人民法院第一审裁定的，有权在裁定书送达之日起十日内向上一级人民法院提起上诉。逾期不提起上诉的，人民法院的第一审判决或者裁定发生法律效力。

2、人民法院审理上诉案件，应当在收到上诉状之日起三个月内作出终审判决。有特殊情况需要延长的，由高级人民法院批准，高级人民法院审理上诉案件需要延长的，由最高人民法院批准。

五、劳动能力鉴定程序

申请时间

职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，或者停工留薪期满（含劳动能力鉴定委员会确认的延长期限），工伤职工或者其用人单位应当及时向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定申请。

提交材料

1、填写劳动能力鉴定申请表；

2、《工伤认定决定书》原件和复印件；

3、有效的诊断证明、按照医疗机构病历管理有关规定复印或者复制的检查、检验报告等完整病历材料；

4、工伤职工的居民身份证或者社会保障卡等其他有效身份证明原件和复印件；

5、劳动能力鉴定委员会规定的其他材料。

受理申请

劳动能力鉴定委员会收到劳动能力鉴定申请后，应当及时对申请人提交的材料进行审核；申请人提供材料不完整的，劳动能力鉴定委员会应当自收到劳动能力鉴定申请之日起五个工作日内一次性书面告知申请人需要补正的全部材料。

作出结论

申请人提供材料完整的，劳动能力鉴定委员会应当及时组织鉴定，并在收到劳动能力鉴定申请之日起六十日内作出劳动能力鉴定结论。伤情复杂、涉及医疗卫生专业较多的，作出劳动能力鉴定结论的期限可以延长三十日。

送达

劳动能力鉴定委员会应当自作出鉴定结论之日起二十日内将劳动能力鉴定结论及时送达工伤职工及其用人单位，并抄送社会保险经办机构。

再次鉴定

工伤职工或者其用人单位对初次鉴定结论不服的，可以在收到该鉴定结论之日起十五日内向省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会申请再次鉴定。

复查鉴定

自劳动能力鉴定结论作出之日起一年后，工伤职工、用人单位或者社会保险经办机构认为伤残情况发生变化的，可以向设区的市级劳动能力鉴定委员会申请劳动能力复查鉴定。

六、工伤赔偿程序

劳动仲裁

1、劳动能力鉴定作出后，劳动者与用人单位就工伤赔偿问题不能协商解决的，应首先向用人单位所在地的劳动仲裁委员会申请劳动仲裁，请求裁决用人单位工伤赔偿。

2、仲裁庭应当自仲裁委员会受理仲裁申请之日起四十五日内结束。案情复杂需要延期的，经仲裁委员会主任批准，可以延期并书面通知当事人，但延长期限不得超过十五日。

一审

1、劳动者或用人单位对仲裁裁决不服的，可以自收到仲裁裁决书之日起十五日内向人民法院提起诉讼；期满不起诉的，裁决书发生法律效力。

2、人民法院适用普通程序审理的案件，应当在立案之日起六个月内审结。有特殊情况需要延长的，由本院院长批准，可以延长六个月；还需要延长的，报请上级人民法院批准。

二审

1、劳动者或用人单位不服地方人民法院第一审判决的，有权在判决书送达之日起十五日内向上一级人民法院提起上诉。

2、人民法院审理对判决的上诉案件，应当在第二审立案之日起三个月内审结。有特殊情况需要延长的，由本院院长批准。