陕西西安新农合报销比例是多少钱 陕西西安新农合报销比例是多少啊

2020陕西西安新农合报销标准在

一、门诊报销标准为:

普通门诊医药费用:符合补偿范围的门诊医药费用,按70%予以补偿,每人每日封顶40元。每人每年累计补偿限额为140元,普通门诊当年累计结余部分结转下年使用。参合者在全市门诊定点医疗机构就诊,进行网络刷卡实时结报。

大额门诊医药费用:参合者在使用完普通门诊累计补偿金额后,全年发生的未结报门诊医药费(市外医院按50%纳入),起付线为2000元,超过起付线的门诊医药费按25%予以补偿,全年累计补偿限额为2000元。由各镇乡年终统一办理结报。

特殊疾病门诊医药费用:参合者因治疗特殊疾病在医疗机构发生的全年未结报门诊医药费,启动市内基层医院按45%予以补偿,启动市级医院按35%予以补偿,转诊到市外定点医院按30%予以补偿,非转诊到市外医院按15%予以补偿。特殊疾病种类:恶性肿瘤(使用抗肿瘤药物、放疗)、尿毒症(血透、腹透)、重症糖尿病(使用胰岛素)、白血病、结核病(治疗药品)、慢肝(治疗药品)、红斑狼疮、再生障碍性贫血、器官移植后续治疗、血友病、重症肌无力、运动神经元病、重性精神病(使用精神病药品)。

二、住院医药费结报程序及时限:

在本市定点医院就诊入院时,参合者必须带上本人身份证、新型农村合作医疗卡办理住院手续。出院时,由所在医院按补偿有关规定给予实时结报。在市外一级以上医院发生的住院医药费用,参合者出院后将新型农村合作医疗卡、身份证、转院转诊单、务工或探亲证明和所住医院出具的医药费用清单、出院小结、医药费发票原件等材料交镇乡(园区)财政所(局)初审,由市合管办审核结报。补偿时限:下年度1月30日之前。逾期作自动放弃,不予报销。跨年度的医药费转下年度结报。

三、住院医药费补偿标准:

每次住院符合补偿范围医药费用按下列标准补偿:

在启动市内基层医院治疗的,起付线100元,起付线以上按95%补偿。康复期从启动市级医院回基层医院继续治疗,办理转诊手续后,在基层医院发生的住院医药费无起付线,按100%补偿。

经双向转诊(或诊断为急危重症)在启动市级医院治疗的,起付线400元,起付线以上按75%补偿。未经双向转诊(或未诊断为急危重症)在启动市级医院治疗的,起付线800元,起付线以上按55%补偿。

转诊到启动市外定点医院治疗的,起付线600元,起付线以上按60%补偿。到启动市外一级以上非定点医院和未经转诊到启动市外定点医院治疗的,起付线1200元,起付线以上按38.5%补偿。

每次住院符合补偿范围医药费用不超过起付线的不予补偿。每人每年累计最高补偿限额25万元。

陕西新农合报销标准是怎样的呢?

门诊报销标准为:

1.所在村卫生室以及村中心卫生室就诊报销标准为60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元;

2.所在镇卫生院就诊报销标准为40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元;

3.所在二级医院就诊报销标准为30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;

4.所在三级医院就诊报销标准为20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;

5.中药发票附上处方每贴报销标准限额1元;6.镇级合作医疗门诊补偿每年限额5000元;

了解完报销标准后,2019陕西新农合报销范围是怎样的呢?

据悉,报销范围有床位费、药品费、输血费、材料费检查费最高限额600元、治疗费、300元以内按实计算,300元以上部分按50%纳入报销范围;手术费,按物价部门核定的收费标准计算;需要注意的是大家在报销的时候需要携带相关报销所需的证件到报销点报销即可;

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