一文说清:甲类乙类如何报销?

一文说清:甲类乙类如何报销?

甲类乙类如何报销?

很少有人弄懂这个复杂的社保知识。

今儿我就用通俗易懂的大白话说清楚,不够严谨的地方还请见谅。

医院的费用,比如药品费、诊疗项目、医用材料、医疗服务设施等等,都分为甲类、乙类、自费这三种

1️⃣甲类,直接×报销比例即可

2️⃣乙类需要先自付,剩下的再×报销比例。

这个自付比例有地区政策差异。

因为根据《基本医疗保险用药管理暂行办法》规定,乙类自付的比例每个省自主定价定价权。比如湖南乙类药只需要自付5%,浙江乙类药品大部分只需自付3%。而我所在的重庆乙类药品需要自付10%,乙类医疗服务项目自付20%。而且一些民族药、中药饮片,有些省属于甲类,有些省就可能属于乙类。所以,自付比例、甲类乙类有地方差异。

听起来太复杂,用具体案例来说明

假如我在重庆

我是居民医保一档

我在三甲医院报销比例是50%

一文说清:甲类乙类如何报销?

✅假如我用了1万元甲类药品费,

那么就是10000×0.5=5000元

1万甲类药品费,居民医保给我报销5000元,

我自己花了5000元

一句话:只要是甲类直接×报销比例

✅假如我用了1万元乙类药品费

需要我先自付10%,

剩下的9000元才×报销比例,

也就是9000×0.5=4500元

1万元的乙类药品,医保报销了4500元,

我一共花了5500元。

✅假如我用了1万元乙类检查费

需要我先自付20%,

剩下的8000元才×报销比例,

也就是8000×0.5=4000元

1万元乙类检查费,医保报销了4000元,

我一共花了6000元

一句话:乙类先自付,剩下再×报销比例

一文说清:甲类乙类如何报销?

总结:

甲类直接×报销比例乙类先自付,剩下的×报销比例

(自付比例每个省市不一样)

自费不报销一文说清:甲类乙类如何报销?

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