现在几乎每个人都有医保,无论是职工的还是居民的,不分男女老少,都算是有医保的公民。
我们知道,居民医疗保险一年300多块钱,保一年,属于消费型。
职工医保每个月就得三四百,一年可能四五千,如果交够25年,可以享受终身免费医保待遇。
那么对于有单位的人员来讲,职工医保单位交一部分,个人交一部分,但是对于没有单位的灵活就业人员,那么他们需要全部自己承担。
那么在报销比例上城乡居民医疗保险和职工医疗保险又有哪些区别呢?
报销会相差多少,一万举例
比如说花一万块钱生病住院,那么这一万块钱,按正常有80%医保的统筹范围内的用药,有20%也就2000块钱,医保统筹不给报销的。
8000块钱能报销,那么职工的医保能报销多少啊?居民医保能报销多少?
首先, 城乡居民医疗保险需要减去一个门槛费,咱们按三甲医院来举例,三甲医院门槛费基本在1500元左右,最后能报销下来的基本在4000块钱左右。
那么职工医保它又能报销多少呢?同样是8000,也有减掉一点点的门槛费,一般是七八百块钱,然后退休人员报销比例会高一点,基本在90%左右,像职工的基本85%,那么报销金额差不多在6000多块钱左右。
所以二者相比较会相差2000块钱。
如果花十万块,能差多少呢?
如果花十万块钱?同样咱也按80%在医保统筹范围内的,就是八万块钱是可以报销的。
八万块钱减去1500块钱的起付线。像城乡居民的这个医疗保险。
那么它能够报销的大概四万多五万来块钱这样,基本在五万块钱左右。报销比例60%。
当然每个地市不一样,按我们当地来讲,能报销五万块钱,这就是居民医疗保险。
对于职工医疗保险,职工的医保,它大概的报销水平也按8000块钱可报的范围, 85%来报销,那它大概报销的比例就是七万块钱左右。
所以对于职工医保要比城乡居民医疗保险,能多报出两万块钱,一个能报七万,一个能报销五万,就是这样的一个差距。
报销差距还能接受
通过它的报销数据和比例来,对于我们普通老百姓而言,当然是职工医疗保险报销的比例会更多一些。
但是前提条件是得有单位,交的多报的多。那么对于普通的人群,比如孩子,比如一些农民朋友,以及一些没有正式工作的人员,甚至一些灵活就业人员,其实居民医疗保险也还算是可以。
并不比职工医保报销的少太多,基本大的数额是都能给报销的。
对于在医保外的用药却都是一样的,都不给报销。
如果是你,需要全部自费,你会选择居民医保还是职工医保?
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