拍张片就知道还能活多久？如此的高科技宣传能不能信？

据称人工智能又有了新突破，拍张片就可知你能活多久。这是科技的重大进步，还是科盲的癫狂吹嘘？让《健康展望》为您一拨迷雾。

2017年7月11日，某知名网站在头版发出神贴，据称是引自连线杂志的报道，还配了醒目的标题《医生惊了！AI新突破：拍张CT就知你活多久》。该消息声称，已有科学家开发出了一种全新人工智能系统，能够通过观察人类的器官照片预测寿命。

这条神贴宣称，该人工智能系统是由澳大利亚阿德莱德大学的研究人员开发，通过分析患者胸部影像预测未来五年内哪些病人会死亡，精确度为69%，与人类医生的判断精准度相当。它的原理是深度学习技术，让计算机系统学习理解和分析透视影像。虽然无法确定计算机从胸片中看到了什么，但计算机对肺气肿、充血性心力衰竭等严重慢性病患者的预测准确度颇高。听完这消息，您有什么感触？我个人的体会是，科学家挺能耐，能耐有多大还不得而知，但发消息的小编的确是癫狂的科盲。

首先，的确，人工智能技术可以在医学影像学中发挥作用，这方面的实践已经不新鲜，机器阅片，在积累大量的数据资料后，其辩识准确度和效率是可以超出人眼识别的， 这没有争议，特别是在远程医疗会诊中，机器阅片的客观性更有优势。但是，人工智能技术，在今天，乃至今后很长的时间内，只是人类的助手，因为，医学所提供的不是只针对疾病的技术，还有更重要的对人的关怀，所以必然要涉及伦理原则。通俗地说，别说69%的准确率，就算有99%，那1%的误判责任也不能推诿给机器，而必须由医务人员和医疗机构来承担。

其次，人类的疾病取决于遗传提供的先天条件，更决定于人的健康行为和环境因素影响。而在战胜疾病方面，起作用的有医疗手段，也有人的心理和生理潜能的调动。还有一条就是个体差异，以及人类认识的局限。举例来讲，我们会发现有许多被医疗机构“判死刑”的患者，通过替代疗法等活了下来，有人还很好地活了许多年。

再次，医学界对于疾病的成因和发展的认识是相当有限的，有许多疾病的产生和转化的机制并没有全部清晰地认识到，而人体是一个系统，人的预期寿命不会仅由某一个器官的状态而决定，比如，同样是一种肿瘤，是否转移及转移的部位等都会带来完全不同的疾病过程。医学的精准度，是建立在统计基础上的，在群体里的1%的概率，在某一个人身上可能就是100%。靠一个器官病变又如何能把握一个具体的人的疾病进程？更何况，疾病所带来的影响又怎么能靠一种CT检查就确定？如果真是那么神，大家看病的时候为什么医生要开一叠检查申请单？正是因为，疾病是复杂的，才需要通过多种的手段和途径去认识，要拍片，也要做化验，甚至科学进步了，还会提供基因水平的诊断。医生正是通过综合的判断，才能提出准确的诊断和治疗方案。

更关键的是，医学的本质，或者是说对医学缺陷的改进，一个关键就是不能只看病，而是要同时关心人；不是简单预判人的寿命，而是要尽最大可能给求医者以生命质量的保障。机器，神系统，如若真能准确地提供疾病进程的信息，也只是帮助医务人员提前预判进行必要的医疗干预。疾病是整体系统的动态过程，不懂装懂的专吸眼球的小编们不应把大脑向猪的水平进化，还要有职业良心。

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