每年380元的城镇居民医疗保险都报销啥,划算不划算?

城乡居民医保频上热搜,引发众多人群关注。到底城乡居民医保该不该交,看过本文分析你就清楚了。

每年380元的城镇居民医疗保险都报销啥,划算不划算?

医疗保险是对自己和家人的重要保障

什么是城镇居民医疗保险?

城镇居民医疗保险,首先要关注核心词,就是“保险”,说明它是一种保险产品。

那么什么是保险?保险就是集多数人缴纳的少量资金,给其中少数人出现风险和困难时予以较大的补偿。保险公司根据需求的不同,设计了各种各样的保险产品。其中包括养老保险、医疗保险、财产保险、意外保险等。如我们通常缴纳的车险就是一种意外险(第三者责任险、乘员险)和财产险(车损险)的结合产品,还有银行的50万以内的储蓄保险,也属于财产类保险。

以医疗保险为例,如果1万人每人缴纳保费100元,收集的保险资金就是100万元。如果其中1人(万分之一)发生住院医疗,可报销上限是100万元;100人(百分之一)发生住院医疗,可报销上限是1万元。但是不可能1万人都住院,所以,保险产品实际上运用了概率论的风险低发生概率的原理,集多数人的小能力,使少数发生风险的人获得大的保障。

城镇居民保险实际上就是这样一种保险产品,但是其中又包含了国家给予的“巨大”福利,后面的分析会详细解释。

每年380元的城镇居民医疗保险都报销啥,划算不划算?

用多数人的力量保少数人的平安,是医疗保险的实质。

城镇居民医疗保险到底可以用来干什么?

城镇居民医疗保险主要用于住院费用等的报销,具体范围是:

1、住院治疗的医疗费用;

2、急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用;

3、符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用,如肾透析、肾移植术后抗排异、癌症放疗、化疗和镇痛治疗、血友病、肝移植术后抗排异、糖尿病、偏瘫、肺心病、红斑狼疮、精神病等;

4、符合规定的其他费用。

关于报销比例:根据参保人员的类别,如儿童和学生、70岁以上老人、其他城镇居民等,以及就医的医院级别,如三级医院、二级医院、一级医院有所不同。

例如,儿童和学生、70岁以上老人在三级医院的报销比例为50%,二级医院为60%,一级医院为65%;70岁以上老年人在三级医院的报销比例为50%,二级及以下医院为60%;其他城镇居民在三级医院的报销比例为50%,二级医院为55%,一级医院为60%。

而可报销的药品范围已经多达3000多种,能够覆盖绝大多数疾病的治疗。

每年380元的城镇居民医疗保险都报销啥,划算不划算?

医疗保险可报销药物范围已多达3000多种。

不予报销的范围:

1、自购药品的;

2、应当从工伤保险基金中支付的;

3、应当由第三人负担的;如:他人故意伤害、医疗事故、美容损伤等;

4、应当由公共卫生负担的;

5、到境外就医的;如境外旅游就医;

6、其他法律法规规定的不予报销的情形。如:流氓斗殴、酗酒致伤、交通肇事、健康体检等。

每年380元的城镇居民医疗保险都报销啥,划算不划算?

打架斗殴造成的伤害不在医保范围内

与职工医疗保险、灵活就业医疗保险相比,城镇居民医疗保险含金量高不高?

职工医疗保险、灵活就业医疗保险报销比例比较高,中位数可以达到80%,甚至更高一些。但是这类保险根据收入基数,需要每年缴纳3000-4000元。

这两类医疗保险的好处是,如果缴纳满30年(有的省份是25年),就可以永远免交,而一直享受医保待遇。实际上,这时你缴纳的总保费要超过10万元。免交后,就是所谓的“医保退休”。

而城镇居民医疗保险则需要每年缴纳,目前是380元/年,没有“医保退休”的说法。从报销比例上看,城镇居民医疗保险的性价比要比前两种高得多。如果按缴费金额计算,城镇居民医疗保险只缴纳了前两种的1/10,而享受的医疗保障却达到前两种医疗保险的60%以上!

所以,盲目发泄情绪,说城镇居民医疗保险报销比例低,“不公平”是没有道理的,这其中已经包含了国家给予的巨大福利。

每年380元的城镇居民医疗保险都报销啥,划算不划算?

职工医疗保险需要缴纳25-30年,多达十余万元。

其中还有两个巨大的好处,大家可能没有关注到:

如果你拿钱去投商业医疗保险,随着年龄增长,费用越来越高。七旬、八旬、九旬老人的每年保费可能需要几千元,高龄老人会增加到1万多元。而城镇居民医疗保险无论你年龄多大,永远是几百元,你说含金量高不高?

还有,如果你得了重病,正在住院医疗中,如果来年必然还要发生巨额的医疗费用,那么商业医疗保险公司是不会承保的,也就是拒保,来年你的费用必须自费解决。而城镇居民医疗保险无论你得了什么病,要花多少钱,只要你缴纳几百元,来年治病报销十万元也会给你解决,永远不会拒保。你说含金量高不高?

每年380元的城镇居民医疗保险都报销啥,划算不划算?

无论多老,都可以用几百元投保城镇居民医疗保险。

从笔者对医疗保险产品的了解(商业医疗保险笔者也在缴纳),国家的城镇居民医疗保险是国内大陆地区性价比最高的医疗保险,没有之一!

城镇居民医疗保险该不该退保?

前面说了这么多,你还退保?那只能说你是“傻子”。

你买手机几千元舍得,打麻将输赢几百、上千舍得,给自己和家人一个保障,380元就不舍得?

这样的人往往到了真正出现困难的时候,就开始抱怨社会各种不公。看不得别人好,就是看不到别人的好都是经过自己的努力得到的。

有时说:“可怜之人自有可恨之处”,这是有道理的。

按五多的建议,就是借钱,也要把医保交上。因为这钱借的值,几百元买的是心安和危急时的保障。

但是,不愿意缴纳的人,真的需要借钱才能交的上吗?未必。真正的原因,大多数是算小账,担心不得病的话,钱就被别人花了。

每年380元的城镇居民医疗保险都报销啥,划算不划算?

算小账的人,到危急时只能乞求别人援助。

没有一个缴纳保险的人为了不浪费保费希望自己出事,交保险只是为了在发生风险时减少损失而已。试问,你买了车险,你就希望撞车?除非脑子不正常!

认知决定命运,别被自己的愚昧害了自己的一生。

我们总说,认知决定命运,你也别不信。

喜欢吐槽“不公”的人,大多数都是在规划自己人生的时候,比别人少动脑了一点;需要拼搏的时候,比别人懒惰了一点;应该付出的时候,比别人抠门一点;做很多事都喜欢比别人少一点,但是到了自己老了的时候,遇到危难的时候,却想要和别人一样,甚至要多一点,否则就是“不公平”。

别总拿少数个例说事,抓到不公平的个例,就把所有比自己强的人说成都是投机取巧。社会之所以一直在进步,就是因为绝大多数人都在凭本事拼搏,投机取巧的不公平永远只是少数。如果你做不了投机取巧的少数,就要像大多数人那样去努力拼搏。

每年380元的城镇居民医疗保险都报销啥,划算不划算?

多看大多数比自己强的人付出的努力,少吐槽不公。

其实,多数人的窘境都是自己的认知不足和努力不足造成的。

最后,朋友们觉得城镇居民医疗保险的380元该交吗?

版权声明:本站发布此文出于传递更多信息之目的,并不代表本站赞同其观点和对其真实性负责,请读者仅作参考,并请自行核实相关内容。如发现本站有涉嫌抄袭侵权/违法违规的内容, 请发送邮件举报,一经查实,本站将立刻删除。

(0)
染墨绘君衣染墨绘君衣
上一篇 2024-04-12
下一篇 2024-04-12

相关推荐