医疗保障咨询台|居民大病保险的保障范围有哪些?

咨询:新生儿医保如何办理?

答复:新生儿在公安户籍部门取得户口后,在手机上即可办理新生儿参保登记。关注“烟台市医疗保障局”微信公众号,点击“医保服务”-“办事大厅”,选择“我要代办”-“亲友绑定”,完成孩子的信息绑定后,选择“亲友代办”-“医疗保险”-“居民医疗参保登记”,勾选孩子的信息,选择“在线办理”填写孩子的详细信息,完成后“提交”即可完成孩子的居民医疗保险参保登记业务。您也可以持孩子的户口簿到镇街人社所办理孩子的居民参保登记。

咨询:什么是个账共济?可以做什么?

答复:个人账户家庭共济是山东省医疗保障局推出的利民政策,职工参保人通过绑定自己的近亲属(配偶、父母、子女)来实现个人账户余额供家庭成员共用。

可以用于支付参保人及其近亲属(配偶、父母、子女)在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。个人账户不得用于公共卫生费用、体育健身或养生保健消费等不属于基本医疗保险保障范围的支出。

咨询:居民大病保险的保障范围有哪些?

答复:居民大病保险的保障对象为居民医保的参保人员。保费由居民基本医疗保险基金统一支付,标准为每人每年90元,居民无须另行缴费。居民大病保险采取按医疗费用额度补偿的办法,对居民一个医疗保险年度发生的住院、门诊慢特病医疗费用,经基本医疗保险补偿后,个人累计负担的合规医疗费用超过起付标准的部分,由居民大病保险按比例补偿。

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