1.社保中的医疗险
公费医疗和社保医疗
社保医疗包含：城镇职工、城镇居民、新农村合作医疗
社会医疗保险的局限性
a.用药限制
b.报销额度
c.地域限制
d.起付线限制
e.报销比例限制
f.异地就医手续
2.医疗险的概念：发生医疗费用后，以医疗费用报销为目的的保险。
国民医疗费用支出
a.社会支出：社会保险、商业保险、慈善……
b.政府支出：公费医疗、政府补贴
c.个人支出：社会医疗险以外费用、自付比例、免赔额、裸奔式就医
ps:目前市场缺少：个人失能险
3.医疗险和重疾险的区别
医疗险——支出型风险
保障形式：补偿医疗费
覆盖内容：任何疾病(包含意外医疗)
客户体验：持续赔付
通胀抵御：保额超级高/调整保额
重疾险——收入损失型风险
报销形式：给付保额
覆盖内容：指定疾病
客户体验：一次赔付，保单终止
通胀抵御：固定保额
4.保障额度
年度总限额(全额赔付项目)
有大分项限额：住院、门诊……
也有小分项限额：住院治疗费、门诊药品费……
辅助药物：顺势疗法、自然疗法及中药。
保障区域由小到大：中国大陆、大中华、亚洲、亚太地区、全球除美加、全球除美、全球
5.医疗机构分类
D级：二级及以上公立医院普通部
C级：二级及以上公立医院(含特需和国际部)
B级：所有合法医疗机构(除昂贵医院)
A级：所有合法医疗机构。
特定/昂贵医院：
UFC和睦家医院及旗下诊所
IMC国际医疗中心
PARKWAY百汇及旗下诊所
OASIS明德医院
部分香港及新加坡医院等等……
6.免赔额：在保险期间内，需由客户自行承担金额
免赔额适用于所有保障(健康检查除外)
社保可报销：多见于高端医疗的相对免赔额
只能用现金自费、其他商业保险报销：多见于百万医疗的绝对免赔额
7.自付比例：每次就诊时，需客户自行承担的比例
常规门诊治疗：全额赔付，以常规门诊治疗年度最高保障额为限
自付比例选项：标准自付比例0%，自选20%
有关适用于常规门诊治疗的自付比例，详参保险条款
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