患者开颅手术后偏瘫，主刀医生居然不具有开颅手术的资质。日前，西安市政协委员、陕西许小平律师事务所高级合伙人刘霄峰律师代理审结这起案件。针对医疗纠纷中患者该如何依法维权，刘律师给出一些建议。
刘律师代理的这起医疗纠纷案大致如下：65岁的陈女士在医院做开颅手术，出院一个月后，无法完全恢复到术前状态，还落下偏瘫。因为术前医生没有提示做手术有此风险，陈女士儿子李先生怀疑医院手术不规范，自诉失败后，他寻求律师帮助。
律师咨询医疗专家获悉，本案中的手术为神经外科中的四级手术，风险高、难度大，给陈女士实施手术的医生不具备做四级手术的资质。律师还发现，该医生没有参加术前讨论，在医院提供的手术记录中，只有助理医生签字，医生本人未签字，涉嫌违反《医疗质量安全核心制度要点》中规定的术前讨论制度和手术分级制度。律师向法庭陈述调查结果，法院最终裁定，医院承担陈女士偏瘫主要责任，给予陈女士一定金额经济赔偿。
案件审理结束后，刘律师进行了总结。他表示，根据规定，除了紧急抢救生命为目的的急诊手术外，所有手术都必须进行术前讨论。患者和医院发生医疗纠纷后，除了仔细查看病历中记录的施行手术医生资质外，还要查看术前评估、讨论记录等。
刘律师指出，2018年4月，国家卫健委发布《医疗质量安全核心制度要点》，确定全国医疗机构必须落实首诊负责制度、三级查房制度、会诊制度、分级护理制度、值班和交接班制度、疑难病例讨论制度等18项核心制度。其中明确：医生在手术之前，必须对手术指征、手术方式、预期效果、手术风险，以及处置预案进行充分讨论，并且要求手术医师必须参与。术前讨论完成后，医生才可以开手术医嘱，跟患者进行谈话，签署手术知情同意书。
由于患者自身知识所限和掌握信息不对称等，在发生医疗纠纷后，如何更好依法维权？刘律师给出以下建议： 第一，寻求医调委的帮助，由第三方居中协调，尽量不要和医院正面交流。因为患者和家属在面对医院的时候，难免会气愤、激动，可能会使双方矛盾加剧，不利于问题解决。第二，把纠纷发生的经过和诉求，以书面形式交给医调委和医院，要说清楚完整的医疗过程、患方认为医院存在的过错行为、赔偿条件等，避免沟通时出现信息误差。 第三，最好请专业律师根据患者的损害情况，评估诉讼中可能获得的赔偿数额，以便使问题得到有效解决。
西安报业全媒体记者 李东峰
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