一、理赔简报
客户概况：浙江蒋先生，61岁
理赔原因：意外摔伤，腰椎和胸椎骨折。
实际理赔金额：68184.61元
理赔险种：意外险
二、承保情况
投保产品：
大保镖II意外险综合版典藏款二(互联网专属)
保障内容：
个人意外伤害保险责任：30万
个人意外医疗保险责任：1万（免赔额100，经社保报销赔80%）
意外住院补贴：100元/天，最高不超过100天
猝死：15万
公共交通意外伤害——飞机：50万
公共交通意外伤害——火车（地铁、轻轨）/汽车/轮船/：20万
产品保费：220元
三、理赔经过
2022年8月，蒋女士通过直播间了解了我们的“7125“原则后，联系上保险顾问，给刚退休的父母买上意外险和百万医疗险。
可风雨难测，投保不到2个月，原本还打算返聘的蒋爸爸就发生了意外。
2022年10月1日，出险
国庆黄金周，本是举国同庆的日子，蒋爸爸却在摘自家柿子的时候，不幸从树上摔下来，把全家人都吓坏了。
蒋爸爸当天就被紧急送进了医院，经医生诊断是腰椎和胸椎骨折，当即进行了微创手术，打了pkp骨水泥，随后住院治疗8天才出院。
从住院到出院，全部花费47303.15元，社保报销了33546.8元，蒋爸爸自费13756.35元。
2022年10月，第一次申请理赔，意外医疗报销8178.61元
10月8日，在蒋爸爸出院前一天，蒋女士向保险公司报案，同时也联系上了我们的理赔老师，询问一些理赔过程中遇到的困惑。
理赔老师根据她的表述，耐心地解答了她的疑惑，并告诉她要准备好住院清单、门诊病历、发票、出院小结等这些理赔资料。
11月3日，蒋女士准备好理赔材料，经理赔老师细心检查无误后，终于材料邮寄了出去。
11月17日，保险公司理赔结果出来。扣除医保报销和100免费额后，这次意外医疗赔付了8178.61，其中包含意外医疗7278.61，住院补贴900。
理赔申请到这里，很多人都以为结束了，蒋女士也如此。
可别忘了蒋女士还给蒋爸爸买了百万医疗险，虽然没有达到1万免赔额，理赔老师还是让她先报案，以防万一。
事情到这儿还没完……
理赔老师在和蒋女士沟通的过程中，还发现并提醒了她，蒋爸爸的情况符合伤残级的标准，出险180天后可以去申请做伤残评定，如果符合伤残等级，还能多赔一笔钱。
听到这里，蒋女士直呼：真专业！
也正因为这一动作，让蒋女士他们有了第二次理赔申请。
2023年4月，第二次申请理赔，意外伤残获赔6万
出险180天后，蒋女士带父亲做了伤残等级鉴定，最后伤残评定为9级。
有了第一次理赔的成功经验，第二次理赔的申请，蒋女士已经轻车熟路了。
4月20日，蒋女士邮寄伤残理赔材料。
4月26日，提交材料不到一周，第二次伤残赔付的金额到账，这次赔了6万。
钱到账的第二天，蒋女士激动地找到了我们的理赔老师，特别感谢他的帮助和提醒，让她少走弯路，多赔了6万。
可见，在理赔过程中，有一个专业且靠谱的理赔老师有多重要！
出险怎么准备材料？能不能顺利理赔？能不能拿到应得的理赔金？省不省心？等等，他都很关键！
回顾这次意外事故，蒋女士感慨：
意外险真是保意外，用不到最好，用到了也能提供一些经济保障。
的确如此，这次意外险赔的这些钱，对于有的人来说，不多，但对于勤俭一生的父母而言，却能让他们减轻心理负担，安心治疗和修养身体。
蒋女士说，现在她爸爸的身体恢复得还不错，已经能下地干活了。
听到这里，我们也为他们松了一口气，毕竟“伤筋动骨一百天”，希望大家都能平安健康。
四、理赔点评
买对了保险，是真的有用！很多时候不是保险坑人不赔，而是我们缺乏足够了解，找到靠谱的人，一切都水到渠成。
就像这次的理赔，蒋女士总是说，如果不是我们理赔老师的专业和细心，理赔就没那么顺利，也不会去申请那6万。
同时这次的意外，让她深刻地认识到了保险的重要性，不仅给身边好多朋友推荐了意外险，还打算给自己和爱人补齐其他保险。
我们都想平安过一生，但世事无常，我们能做的就是在风险来临之前，给自己和家人做好基础保障。
通过自来保投保的粉丝，万一出险需要理赔，请及时联系我们。
我们会免费为您提供专业的理赔指导和协助，让专业的事交给靠谱的人做！
愿所有人带着足够的保额，度过无需理赔的一生！
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