#十级伤残

本文讲述了一起典型的团意险伤残理赔案例。

大家好,最近我身边发生了一件员工团队意外伤残的理赔事件,我认为这个案例非常具有代表性,可以和大家分享一下。作为HR或企业管理者,如果遇到这种情况,该如何进行风险转移的前后处理呢?

这个企业的员工在入职后正常参加了员工团队的意外险,由于他是车间作业人员,职业等级为三类工作,在工作时不小心受伤了,导致右手第四节受伤。他随后前往医院进行了急诊治疗,大约住院了一个星期进行康复调整。最基本的事实是,公司已经为他报了工伤,因为他的工作时间和工作原因造成的工作伤害,这个问题并没有太大争议。在治疗过程中,公司全额支付了医疗费用。最初的理赔是在大约三个月后进行的,当时他去做了商场鉴定,鉴定结果为十级,鉴定机构在三到五个工作日内将理赔款转账到位,赔偿金额为六万元。由于他的保险保额为六十万,按照百分之一的比例,他获得了六万的伤残金。大致情况就是这样。

#十级伤残

这里有几个事实需要探讨。

#十级伤残

第一点,如果进行鉴定时使用的是工商标准还是行业标准。工商标准是指国家人力资源和社会保障局制定的工伤鉴定标准,而行业标准则是指整个保险行业通用的标准。

第二点和第三点,所有的鉴定机构都必须有资质,能够出具报告。

#十级伤残

第二点,如果是以工商标准进行鉴定,鉴定等级为五百三十个项目,而行业标准只有两百八十个项目,那么同一个事情在不同的标准下可能会得出不同的结论。

第三点,所有的保险公司都使用同样的标准来计算赔付比例,即十级伤残的赔付比例为保额的百分之一。如果保额为六十万,那么十级的赔偿金额为六万元。·第四点,这个员工出险后得到了理赔。那么,这一年的保费,比如一年的保费假设是一千块钱,假设已经理赔完了之后的保费,还会有一些返还吗?我也曾见过这样的条款:既然这个员工理赔了,所剩下的保费就全部不退了。因为员工出险了,理赔了所有的保费就不退了。

#十级伤残

还有一种情况是,我要退,给你打个折,要收个手续费,收个百分之二十、百分之二十五的手续费。如果有这样的协议,一定是怎么做的呢?出险后,按照正常的配置合同约定进行理赔。

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同时,如果没有一年的保费,后面也不做任何的压岁钱的安排。那么,这种情况下该怎么办呢?相对而言,小意外和小理赔需要三到五个工作日,而大的理赔可能需要七到十个工作日。

因此,我很欣慰能够通过自己的专业帮助客户规划团一险。同时,也感谢客户朋友的信任,能够将员工的团一险托付给友邦交给我来做跟进服务。感谢客户朋友的信任。通过自己的努力,公司的HR也非常配合,提供新资料,确保理赔能够快速结案。

理赔能够快速吗?及时按照约定进行理赔,没有任何概念,为什么要扯这些呢?这样的理赔方式对员工来说是非常满意的。企业的HR和企业老板也非常认同。为什么呢?因为这样的理赔方式即使在失去公司和商场的情况下,企业也需要承担四个月的工资,而商场几乎可以全部覆盖。这样可以确保HR的工作顺利开展,同时也能让员工感受到企业的人文关怀。

#十级伤残

因此,我认为工作是有意义的,可以帮助企业转移风险,让员工感受到企业的温暖。关注我,了解更多好人好事。

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