很多人都知道社保缴费要买十五年，因为满十五年我们就可以领取养老金待遇了。可是，有的网友却很疑惑，为什么退休时医疗保险要要求缴费满30年呢？

社保缴费年限的问题

实际上，社保缴费是没有最高年限，只有最低年限的。社会保险包括五项保险，分别是养老保险、医疗保险、工伤保险、生育保险、失业保险。只有养老保险和医疗保险有退休待遇。《社会保险法》中明确规定养老保险累计缴费满15年，到达法定退休年龄，就可以按月领取基本养老金。但是，对于职工基本医疗保险，国家规定的医疗保险退休条件是：

参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时，累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按国家规定享受基本医疗保险待遇。

《社会保险法实施细则》第7条规定，社会保险法第27条规定的退休人员享受基本医疗保险待遇的缴费年限，按照各地规定执行。

一般来讲，各地都出台了当地的社会医疗保险管理办法，里边都明确了医疗保险的退休年限。比如《青岛市社会医疗保险办法》，规定青岛市退休人员到达法定退休年龄，医疗保险女同志缴费满20年以上、男同志缴费满25年以上，才可以不用缴费，直接享受退休医保待遇。其中，缴费年限包含视同缴费年限。

为什么需要医疗保险缴费满30年？

实际上全国多数地区的医疗保险缴费年限并没有30年那么长。上海市和广州市是全国缴费年限最低的地区，只需要缴费满15年即可跟养老保险一样。杭州市是需要满20年。深圳市正在不停的延长缴费年限，2019年是20年，2024年会延长到25年。北京、天津、烟台等地跟青岛一样，都是女同志20年，男同志25年。重庆、南昌、廊坊、日照都是女同志25年，男同志30年。

实际上，产生缴费年限差异的主要原因还是医疗保险基金的收支问题。国发1998年44号文件，《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》，基本医疗保险是以地级以上的行政区为统筹单位，个别地区还可以以县级市为统筹单位。北京、天津、上海以直辖市为范围进行统筹。各地建立基本医疗保险的原则是以收定支、收支平衡、略有结余。可是医疗保险毕竟关系到我们住院报销这样紧急的待遇，各地一般都会有所结余的。

根据2018年医疗保障事业发展统计快报显示，2018年底各地累计结存职工医保，资金1.86万亿元，其中统筹基金1.146万亿元。

医疗保险的收支情况决定了各地的医疗保险报销比例、退休年限等待遇。

所以，医疗保险退休缴费满30年，只是个别地区的要求。曾经有人大代表建议将医疗保险退休年限统一到20年，希望国家医保局未来能够统筹推进。