北京保险行业协会：保险合同纠纷诉调成功率超62%

10月11日下午，北京保险行业协会组织召开北京保险业消费者权益保护暨调解典型案例发布会，将行业消费者权益保护做法传递给公众，传播保险科学消费理念。记者会上获悉，近三年多，诉调成功率超过62%，涉案金额达1.1亿元，协议履约率100%，有效降低百姓诉累，缩短解纷时间，减少矛盾升级。

北京保险行业协会副秘书长曲彬介绍，北京保险行业协会保险合同纠纷调解工作开始于2008年。从独任制、合议制面对面调解到科技赋能实现线上调解，从行业调解到法院诉调对接，从行业出具调解协议到调解协议+司法确认，再到创新推出的小额裁决，协会走出一条独具特色的“一站式”纠纷多元化解新路径。

具体来说，协会聚焦消费者多样诉求，持续拓宽纠纷解决渠道，从实际出发，考虑到京城百姓多层次、多样化的服务需求，开通了95001303行业调解热线受理，逐步确立了纠纷“一调到底”的处理理念和“繁简分流、快慢分道”的处理模式；自2020年以来，共受理并处理来自电话、信函等多个渠道的调解申请，累计超过1.7万件。

同时协会将裁决引入调解机制，组织全行业签订自律公约，印发实施细则；针对那些影响面较广、与百姓关系密切的小额纠纷，如果调解不成，可以直接进行裁决。消费者一旦接受裁决结果，保险机构也必须接受并履行。机制落地5个月来，推动行业调解成功率提高了超过10个百分点，显著提升了消费者满意度。另外，协会积极与全市各级法院开展多点多模式诉调对接合作，创新推出诉前调解+司法确认的模式，以确保达成的协议能够得到切实履行。

本次会议还从近五年北京地区保险业调解典型案例中，筛选出十个典型保险合同纠纷调解案例进行公布，聚焦保险消费热点和维权焦点，采用以案说险的形式，从典型意义、案情介绍、调解经过及结果、案例提示等方面，用老百姓看得懂、记得住的方式讲述保险案例和相关知识点，传播保险科学消费理念。

“我们希望通过这十个典型案例的发布，能够让消费者了解投保、理赔注意事项，提高风险防范意识。”北京保险行业协会副秘书长张阿玲提醒广大消费者：

一是在购买保险前和投保时应看清保险责任，做到自主选择、审慎投保，投保过程中对保险产品所有相关重要文件进行认真阅读、如实告知，并亲自签字确认，如有问题及时联系保险公司进行咨询，减少纠纷发生几率；

二是保险合同中涉及的相关人如发生离异、身故等重大变故时请及时通知保险公司，投、被保险人联系方式、职业类别等重要信息发生变化时请主动联系保险公司变更，以免权益受到损失；

三是出险以后要及时向保险公司报案，问清理赔流程和所需材料，及时办理理赔手续，避免产生纠纷；

四是如遇保险合同纠纷，可通过与保险机构友好协商、申请行业调解、申请仲裁或诉讼等正规渠道及方式妥善解决。

来源：北京日报客户端 记者：潘福达

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