时间来到9月下旬，2024年的城乡医保缴费已经开始了，目前，大多数地方医保局已经发出缴费通知，根据居民医保政策规定，每年的9月至12月为居民医保集中缴费期，也就是说大多数地方居民医保缴费时间截止在12月底前，我们城乡居民要注意这个时间节点，以免影响医保待遇。

根据国家医保局发布的《关于做好2023年城乡居民基本医疗保障工作的通知》显示，2023年城乡居民基本医疗保险筹资标准为1020元，其中人均财政补助标准达到每人每年不低于640元，个人缴费标准每人每年380元。也就是说相比较2023年缴费标准，人均财政补助标准从610元提高至640元，个人缴费标准每人每年从350元提高至380元，换句话说分别提高30元。

不过，国家医保局只是统一了个人缴费和财政补贴的最低标准，而有的地方居民医保缴费标准更高，达到八九百元，甚至更高，而相应的财政补贴也会更高。2024年居民医保个人缴费上涨到380元，引发很多争议，其中60岁以上农村老人医保缴费争议最大，因为这些老年人均养老金100多元，而居民医保缴费达到380元，可想而知，经济负担和缴费压力都很大，而且职工医保达到退休后不用缴费而终身享受医保待遇，而农村老年人怎么就不行呢？

对此，有很多城乡居民表示，能不能对城乡居民医保政策进行调整，60-70岁减免50%，70岁以上免交，可行吗？

对于医保免交或者少交，60岁以上农村老年人都希望是真，毕竟能减轻缴费压力，而且部分地方出台特殊年龄群体居民医保缴费优待政策，比如2023年居民医保缴费，浙江景宁畲族自治县，年满 80 周岁，给予全额减免；70（含）至79 周岁，给予减免 50%；再比如江苏徐州对于70岁以上的老人，给予全额减免，等等。

那么，在我看来，60-70岁减免50%，70岁以上免交，可行的，因为60岁以下的人占比80%以上，而且这部分人有医疗风险的几率较少，并且每人每年380元医保费和财政补贴640元全计入居民医保统筹账户，也就是医保统筹基金进来的多出去的少，再加上地方财政投入，完全有能力减轻老年人医疗保险负担。

不过，居民医保缴费，对于60-70岁减免50%，70岁以上免交，实际上，还存在一些困难，主要有以下几个原因：

1、居民医保没有实现全国统筹和省级统筹管理，大多数地方属于市级统筹，而且全国31个省市以及省内各地经济发展存在一定差异。如果60-70岁老年人减免50%，70岁以上老年人免交，这些人医保费将全部由地方财政承担，加上财政补贴这笔钱的话，会加重地方财政负担。

2、对于全额缴费，60-70岁减免，70岁以上免交，如果没有地方财政投入的话，对于居民医保基金来说会少一大笔钱，很显然，可能会打破医保基金收支平衡。

3、对部分老年人医保费减免或者全免，可能会造成老年人隔三岔五就去挂号看病，不仅会浪费医疗资源而且会加重医保基金支出，同样对于缴费的人员来说也不公平。

综上所述

2024年居民医保缴费已经开始，并且缴费标准已经调整到380元、财政补贴调整到640元，建议城乡居民尽快医保缴费，以免享受医保待遇。而60-70岁减免50%，70岁以上免交，目前实施还存在一定的困难，但是我们可以建议70-80岁适当减免、80岁以上免交，相对而言，可行性较高。

对此你怎么看？你支持部分高龄老年人居民医保减免或免交吗？欢迎留言评论，谢谢关注，可以第一时间了解医保和社保最新消息。