8个真实的医患纠纷案例,带你了解医生与患者各自的艰难问题

8个真实的医患纠纷案例,带你了解医生与患者各自的艰难问题

第十一章 奇迹

第十一章 奇迹

你知不知道你做的已经超出了一个医生的范围?如果有什么意外,一是你感情上受不了,二是如果家属反过来责怪你,你会觉得受伤害。

其实我知道,其实我也想过,我这样做,不全是我的同情心泛滥,而是因为,贺家人太好了,他们那么信任我们。我记得我刚入学的时候,丁院长给我们讲过,一个好的医生,需要很多很多次失败才能累积经验。

1

家家有本难念的经,行行都有说不出的苦。

严如意心里非常清楚姚淑云的事对外损害了医院的形象,对内伤了医护人员的心。她又不糊涂,但谁又能救得了谁?她越来越觉得这个医务处长难干了。收费科郑科长打了好几次电话,告诉她心外贺志梅住院费的事,入院那天丁院长发话,武明训签字,一个钱也没交,医院的人都喜欢钟立行,觉得他刚来,不好意思多说,让她去问问。她往心外科打了电话,说钟立行查房去了,她只好先作罢。

贺志梅在心外已经住了半个多月了,前几天会诊,最后的决定还是准备手术。贺志梅父亲急忙通知了老伴,老伴带着小贺的三个姐姐来看她,一早就进了病房。顾磊走进病房,看见一屋子人,吓了一跳。贺志梅父亲急忙说是家里人,刚下火车,求顾磊让他们待在一块儿说会儿话。顾磊有些不忍,悄悄告诉他们可以再坐一会儿,十分钟后钟主任来查房,那时就得走了。贺家千恩万谢,顾磊正要往外走,贺志梅母亲却拉住顾磊问东问西,怕手术有风险,不想让孩子做,顾磊没办法回答她,只是劝她好好想想,就退了出来。

想到贺志梅一家悲惨的处境,顾磊有些难过,决心去找钟立行,将贺志梅母亲不愿意贺志梅做手术的事告诉他。钟立行急忙去看贺志梅,顾磊紧张地跟过来:“对不起,钟主任,本来上午不是探视时间,他们刚从老家来,是我让他们待在病房里的。”钟立行看了一眼顾磊,说了句:“同情心泛滥!下不为例啊!”让别人散去,只跟顾磊一块儿进了病房。

2

虽然顾磊打了预防针,钟立行看见一屋子人还是吓了一跳:“哟,这么多人。”贺志梅父亲走过来,拉着钟立行的手:“大夫,对不住你,我闺女她娘不愿意孩子做这个手术,怕孩子挺不过来。”

钟立行拍拍老人的手:“别着急,有话慢慢说,你们不想做有不想做的理由,我都能理解。”

贺志梅的母亲拉着女儿的手:“闺女,娘不是不想让你做这个手术,只是万一出点啥事,娘就再也见不着你了。”

贺志梅眼泪汪汪地看着母亲:“娘,您别哭!做也好,不做也好,我总算见到了好大夫,知道自己得的是什么毛病了。”

“闺女,你别怪娘,娘一是怕你出点什么差错,二来咱们家也没那么多钱,娘对不起你,这么多年让你受苦了。”

“娘,我不委屈,能活到现在都是俺运气好,这么多年,姐姐们,爹,您都没嫌弃过我,我就是死了也值了。”

母女两个在哭,姐姐们也在一边哭。王冬走进来,看见一屋子人也吓了一跳:“怎么了?怎么这么多人?出什么事儿了吗?”

顾磊对他说了一句什么,王冬一怔:“你说什么?不做了?为什么?”他冲动地走到贺志梅面前,“贺志梅,这是你自己的事,你应该自己做主!”

贺志梅眼里闪过希望的光,随即暗下去。

王冬问:“是你母亲不愿意是吧?”回身看着贺志梅的母亲,“是你不愿意是吧?你也不看看她过的是什么日子,她这种情况随时会死,她这样活着跟死了有什么两样?你们说,你们说!”

贺志梅的母亲哭着:“大夫,我们不是不想做,可是我们哪儿花得起那么多的钱?”

王冬愣了一下:“没钱?又是钱的问题?”回身看着钟立行,钟立行走了出去。

3

王冬、钟立行、顾磊走进办公室。王冬气呼呼地坐下:“顾磊,你帮我算一下,贺志梅的手术大约要多少钱?”

顾磊回答:“我算过了,大约要五万多。”

王冬一惊:“那么多?”

顾磊又说:“而且从她住进医院,在急诊住了十几天,加上检查的费用已经花了两万多,都欠着呢。”

王冬看着钟立行:“钟主任,有没有什么办法解决一下手术的费用?”

钟立行迟疑着:“不然我去找武院长和陈院长商量一下吧,不知道医院这方面有什么规定,我去了解一下。”

王冬急切地说:“据我所知,咱们医院好多医生,碰上疑难病案,都希望医院能免一些费用,一是帮助病人,二是能搞一些科研,发表点论文……”

钟立行异样地看了王冬一眼:“啊,是吗?那我去找找他们。”说着往外走,顾磊追上来:“钟主任,我跟你说,我早就觉得王主任他这么热心是另有所图,您听见了吧?”

钟立行低声但严厉地叫了声:“顾磊!”

顾磊答应:“是!”

钟立行严肃地说:“我知道知识分子扎堆的地方,容易有很多小动作小心眼,我不希望你是这样的。”

顾磊看着钟立行:“是,对不起,钟主任。”

钟立行:“知道当医生的职责是什么吧?只要对病人有利的事,就可以做!”

顾磊:“知道了,钟主任。”

钟立行:“更何况医生搞科研也不是什么过错,自己的事业是事业,别人的事业就都是阴谋,这不好。”

顾磊尴尬:“我知道错了,您别再说我了,钟主任!”

钟立行看了他好一会儿,走开。王冬这个人还是不错的,虽然脑子走直线,不太拐弯,但对贺志梅的事还是很上心,这让他很欣慰。他去找武明训,准备说贺志梅的事。一进门,严如意也在,钟立行急忙把情况说了一遍,问院里是不是能减免手术费用。武明训一听又是费用的事,和严如意互相看看,叹了口气,告诉钟立行,他马上就找丁院长商量这事,让他等一会儿。

4

午休时间,顾磊走出外科大楼,往食堂走去。一个上午他都纠结贺志梅的事。钟立行的话让他很受震动,王冬的态度让他很看不惯,他们这些小大夫还没有自己的价值观,摇来摆去,起伏不定,要看谁来带,怎么带。钟立行刚来时间不长,顾磊已经起了很多变化,他非常努力,想把一切都做好,让钟立行满意,但还不知道怎么使这个劲。他走到食堂门口,无意中回头,看见草地的长椅上,贺志梅的母亲和三个姐姐正坐在那儿,吃着随身带来的干粮。贺志梅的父亲在不远处的水龙头处正接水,接完,端着一个杯子过来,把水递给贺志梅的母亲,看着她喝。贺志梅的母亲喝完了,杯子在几个人手中传来传去。

顾磊突然有些不忍心,他匆匆忙忙跑进食堂,买了六个盒饭,然后又对师傅说:“师傅,麻烦你再给我五瓶矿泉水。”师傅把水装好,递给他。

丁海走过来:“哎,顾磊,你这是干什么?怎么买这么多饭?你们科中午也不休息啊?让不让人活了?”

顾磊看了看丁海:“不是。”拎着东西跑了,丁海好奇,端着饭盒跟了出来。

顾磊拎着吃的东西匆匆跑过来,贺志梅的家人还在那儿安静地吃东西。

顾磊过去,把吃的东西放在他们面前:“钟主任让我给你们送点吃的。”

贺志梅的父亲一怔:“大夫,你这是,你这是干什么?”

顾磊忙说:“没什么,我,我……”

贺志梅的母亲和几个姐姐也有些不安,全站了起来。

贺志梅的父亲惊讶地说:“你们,是不是不想给我闺女治病了?是不是想让我们走?”

顾磊急忙说:“不是,不是,真的不是。”

贺志梅的父亲哭丧着脸:“我们不是不想让闺女做手术,是,怕。”

顾磊急忙说:“不是,不是,您误会了,不是钟大夫让我送的,是,是我想送给你们。”

贺志梅的父亲一下哭了起来:“大夫,您这是……可怜我们是不是?我知道,您是可怜我们,我们、我们、不要这吃的,你们对我们这么好,给我闺女看病,我们已经够不落忍的了,这吃的我们不要,我们虽然穷,可是我们都好好的,我们……”

顾磊眼圈红了:“对不起,您千万别误会,我就是觉得,你们一家人,太好了,那么善良,那么本分,我不知道怎么才能帮你们,我,能做的只有这些了。”

贺志梅的父亲明白了顾磊的意思,走过来拉住顾磊的手:“大夫,谢谢您,您这么说,您要这么说,我们就、我们就吃,我们就收下……”回身招呼家里人,“你们别愣着,别让人家大夫拿那么沉的东西……”贺志梅的姐姐急忙上来拿东西。

丁海端着饭盒跑过来,看见这一幕,呆住了,罗雪樱也跑了过来,停了下来。

严如意端着两只手,匆匆走了过来,看见这一行人,再看到丁海:“哎,丁海……”停下来,“你们这是?哎,你不是贺志梅的父亲吗?这是?”

丁海和顾磊互相看着,顾磊有些尴尬:“严老师,我们……我们……”

罗雪樱推了他一把,示意他有话快说。

顾磊严肃地说道:“严老师,您有空吗?我想找您谈谈。”

严如意见顾磊严肃的样子,有些好笑。

顾磊鼓起勇气:“我们想,贺志梅的手术的事……”

严如意恍然大悟:“啊,你是想跟我说这事?告诉你,武院长跟丁院长一块儿商量过了,手术费用院里出。”

顾磊惊喜地说:“真的?真的?那可太好了!”

贺志梅家人感动地互相看着,顾磊、丁海和罗雪樱也互相看了看,都笑了。

5

黄昏时分,钟立行、王冬、顾磊走进贺志梅的病房。钟立行示意王冬把好消息告诉贺志梅,王冬走过来,微笑地看着贺志梅:“小贺,跟你说个事,今天院里开过会了,你的手术费用由院里替你出。”

贺志梅眼里闪过希望的光芒。

“不过,有些情况我要事先向你说明,手术成功了,当然一切都没问题,如果失败了,你要有心理准备。”

贺志梅听了这话,显得有些害怕。

这个王冬,好话永远不会好说,不知道为什么,他一说话总是让人不那么舒服,钟立行早就发现了王冬的这个毛病。看见这局面,他急忙走过来:“你先别急,贺志梅,你听我说,王主任说的情况只是可能性的一种,这也是,算是惯例吧,还是那句话,做不做的决定权在你,你们再商量一下,我们等你们的意见。”

见贺志梅有些紧张,钟立行鼓励着她:“贺志梅,生命是你自己的,你自己决定,不要有压力,也不要害怕!”说着向她点了一下头,走了出去。王冬和顾磊看着他走出去,也跟了出去。

贺志梅叫了声:“钟主任!”

钟立行回头。

贺志梅坚定地说:“钟主任,我想做手术!我把我的命交给你们,我想活着,这种生不如死的日子我一天也过不下去了,从我第一天看见您,我就相信您,我做,就是死了,我也认了!”

贺志梅的父母和姐姐走了进来,拉住她的手:“闺女,我们也想给你做,就是怕,万一出个啥事,对不住你!”

贺志梅哭道:“爹,娘,我明白,我都明白。”一家人全哭了,钟立行带着人退了出去。

三个人来到走廊里,王冬对钟立行傲慢地点了下头,匆匆走开。顾磊恼火地看着王冬,他不明白王主任的脸色为什么变得总是那么快,他不会认为功劳是他的吧?这人自我感觉也太好了吧,钟立行心里也闪过一丝不快,不过他不会把这种事放在眼里的,在他看来,王冬只是不善于管理自己的情绪,还有,他太缺乏自信了,如果他有很多成就,就不会在一点点儿小事上计较。他带着顾磊一块儿往办公室走,边走边用余光看着顾磊:“听说你用我的名义给贺志梅家里人送了吃的?”

顾磊有些尴尬:“没有。”

钟立行一笑:“我有那么小气吗?要送也送点好的吧!”

顾磊怔了一下,随即咧嘴笑了:“我不是没那么多钱吗?我要是有钱,就请他们一家子下馆子。”

钟立行欣赏地看着顾磊:“嗯,顾磊,为什么要这么做?你知不知道你做的已经超出了一个医生的范围?如果有什么意外,一是你感情上受不了,二是如果家属反过来责怪你,你会觉得受伤害。”

顾磊怔了一下:“其实我知道,其实我也想过,我这样做,不全是我的同情心泛滥,而是因为,贺家人太好了,他们那么信任我们。我记得我刚入学的时候,丁院长给我们讲过,一个好的医生,需要很多很多次失败才能累积经验。”

钟立行看了顾磊好一会儿:“你是不是从内心深处害怕手术失败,所以提前释放焦虑?”

顾磊看了钟立行好一会儿,认真地点头:“我没想过,可是您这么一说,好像也有点道理。”

钟立行沉默了,两人低头往前走去。费用的事解决了,手术同意书也签了,但说真的,对贺志梅的手术,谁也没有把握。

6

护士长柴大姐推着贺志梅的担架床从病房出来,贺志梅一家跟在后边。

走廊里聚集了十几个医生、护士和病人,一位护士长跑过来,把一束花送给贺志梅:“小贺,这是我们几个护士送给你的,希望你手术顺利!”

贺志梅激动地看着护士长:“谢谢你!”

罗雪樱跑了过来,把一个信封交到贺志梅手里:“小贺,这是,这是我们几个年轻的住院医给你捐的一点钱,不多,只有三千多,是个心意,你做完手术拿这个买点好吃的!”

面对医生、护士们的举动,贺志梅和家人都很惊讶,王冬也很惊讶。

罗雪樱有些难为情:“看我干什么?丁海捐了,顾磊也捐了,我们大家都喜欢小贺,喜欢你们一家人,你们一家人都那么善良、淳朴、真诚,还那么安静,你一定会好的,我们等着你!”

贺志梅感激得满脸是泪。

钟立行远远走过来,看到这一幕,异样地看着丁海和顾磊,丁海咧嘴一笑。

顾磊推着车往外走了两步,回头问道:“钟主任,您,怎么还在这儿啊?”

钟立行看了看顾磊:“啊,今天手术王主任上,曲主任加上你,够了,我还有别的手术。”

顾磊迟疑了一下,贺家人也有些紧张,车推走了。

贺志梅被推进手术室,抬上手术台。

江一丹走过来,俯下身,对贺志梅说:“我是麻醉医生江一丹,现在我来给你麻醉。”说着对着她的脊柱扎下去,随即挂上血浆及其他药液。

王冬带着几个医生走过来,向江一丹点头:“江大夫,怎么样了?”

江一丹有点意外:“钟主任呢?不等他了?”

王冬自信地说:“啊,我主刀,这是我的病人。”

江一丹怔了一下,随即走到贺志梅面前,轻轻问:“贺志梅,现在你告诉我,这是一根针还是一根棍?”说着拿起一根针刺她的腿。

贺志梅迷迷糊糊地说:“有触觉,没痛感。”

大夫们全惊住了,互相看了一眼。江一丹笑了:“小贺,你的描述可太专业了,我以后要向你学习!”

贺志梅笑了:“大夫,我从十几岁开始,知道自己有这个病,就看了不少医学书,这些手术的过程,我全都知道,我都会背的,我相信你们!”

江一丹心头一热,与顾磊对视了一下。王冬看了看江一丹,江一丹点头,王冬示意手术开始。

7

丁海凑完贺志梅的热闹,赶回科里,刚一进门,就接到电话,王欢那里出现了状况:体温急剧升高,三十九度三!丁海一路小跑着进了重症监护,王欢呼吸急促,满脸通红,表情很痛苦,他急忙俯下身:“王欢,你怎么了?你怎么样了?”

王欢忍着疼:“大夫,我肚子痛,肚子痛,痛得好像,好像……”

丁海急忙转身对护士说:“赶快叫武院长来!”护士冲出病房。武明训接到电话,急忙赶来,王欢在病床上痛苦地扭动着身体。武明训冲进来,问丁海:“怎么回事?”

丁海报告:“腹痛,高烧!”

武明训走过来:“怎么个疼法?什么时候开始的?”

王欢虚弱地说:“从早上就开始了,到处都疼,很疼。”

护士拿着一堆单子跑进来,交给丁海。丁海向武明训报告:“心肺正常!呼吸音清!白细胞偏高……”

武明训掀开床单,看了一下王欢的伤口:“伤口疼不疼?”

王欢摇头。

武明训戴上手套,示意王欢:“别怕,我做个直肠检查,就一下!”手伸向下部,随即拿出手指,手套上沾满了血。

丁海紧张地看着武明训,武明训道:“直肠探查有少量含血物。进手术室,剖腹探查!”丁海和护士冲过来解除病床上的锁,武明训吩咐着:“再做一次血液检查,拍一张腹部X光片。”

护士急忙冲过来抽血,丁海将王欢推进了手术室。

武明训在刷手准备紧急剖腹探查,护士拿了一叠化验单跑进来:“武院长,检测报告出来了,血象不好,两个小时升高很快。”武明训接过来看着。

丁海拎着一张腹部X光片进来,放在看片机上。

武明训穿好手术衣走进来,到机器前看片:“腹平片,看,大小肠襻扩张,横结肠壁内有薄弯月状气体。”说着用笔圈一下,“门脉内有气体分布。”“看到了没有,典型的横结肠缺血性梗死。”

手术开始了,又是一场生死之战。

8

贺志梅的手术正在进行。

胸腔已经打开,王冬吩咐顾磊:“胸腔已经打开,胸腔扩大器,钩子!”

护士递上钩子,顾磊用力拉,胸腔开了,顾磊看了一眼,惊叹了一声:“天呐!”

所有人都被眼前的景象惊呆了,整个胸腔全部充满了心肌,几乎有一个面盆那么大。

王冬震惊地退了一步:“这,这……”

王冬用手碰着心脏,有点儿不知所措:“主动脉在哪儿?我找不到主动脉!”几个助理都在一边看着他。

顾磊问:“王主任,怎么办?”

王冬有些乱了,向江一丹求助:“江大夫,开体外循环吧。”

江一丹说:“你找不到主动脉,我怎么开?”

王冬说:“你别急,让我再看看。”

顾磊刚要说话,江一丹对他使了个眼色。顾磊看着王冬,心里充满了自责,这个时候他才真正体会,钟主任说不要同情心泛滥,很多老师告诉他们,不要过多地跟病人和家属建立过分亲密的关系是为什么,一旦出现后果,就算家属不闹,谁又能承受这种失败。

手术做不下去了,这种情况也不是没有发生过,疾病是不以人的意志为转移的,王冬慌忙跑出手术室,贺家人紧张地围在手术室外。

王冬表情很难看:“很抱歉,胸腔已经打开了,可是,情况比我们想象的还糟,整个心脏,有这么大……”说着比画着。

贺家人紧张地靠在一起。

王冬说:“我想征求一下你们的意见,这个手术恐怕不能往下做了。如果你们没有意见,我就把刀口缝上吧。”

贺志梅的母亲哭了起来。

王冬急忙回去。其实他比谁都想让这个手术成功,但命运如此,谁又能改变。

江一丹站在手术室门口,听到了贺家人的哭声,她眼圈也红了,她心里很清楚,这个手术是做不下去了,但她又不甘心,她趁人不注意,拿起电话,拨了个号,找丁祖望,她希望丁祖望、钟立行都过来。不管怎么说,再试一次,再想想办法,实在不行,也不会留下遗憾。

江一丹虽然平时挺冷漠、挺严厉,但其实心是热的。她打完电话,王冬正好进门,两人一起回到手术室。

王冬和江一丹走过来,顾磊还在查看主动脉。

王冬沮丧地说:“别看了,关腹吧,快呀!”

顾磊小心问道:“王主任,要不要,打电话叫钟主任来看看?”

王冬道:“不用了,打也没用,他说过,他以前也没见过这种情况。”

顾磊看看王冬,不再说话,再看江一丹,江一丹低头做事,没有表情。

顾磊伸手拿过镊子,准备缝合。

门开了,丁祖望和钟立行走了进来。

王冬看到钟立行,一怔:“钟主任!”再看到丁祖望,“丁院长,你们来得正好,看看这个人的情况吧!”

丁祖望看着王冬好一会儿,说道:“王主任,下次像这样的大手术,最好全科的人一起上,这是医院的惯例,也是对病人负责!”

王冬尴尬地点头:“是!”

钟立行换上手术服,走了进来,丁祖望也跟了进来。

钟立行看到病人的情况,也是一怔,与江一丹对视,江一丹报告着生命指征。

钟立行查看着心脏,丁祖望问:“怎么样?有希望吗?”

钟立行沉默了一下:“的确比较复杂,无法判断主动脉位置。”

王冬附和:“你看,我说吧,钟主任说过,以前这种情况他也没见过。”

钟立行仔细查看着血管,丁祖望也过来查看,两人不时轻声交流,王冬面呈不悦。

钟立行与丁祖望对视了一下,钟立行问江一丹:“江主任,循环机能同时开两个通路吧?”

江一丹怔了一下,点头。

钟立行叫王冬:“王主任!”王冬走过来。

钟立行说:“你看这个位置,整个心脏全布满了血管,但这里,和这里,这两根静脉管明显比较粗大,所以我想试试,能不能用这两根静脉管做一个循环,然后再做手术。”

王冬看看钟立行,再看看血管:“这,不会太危险了吧?”

钟立行看看丁祖望:“家属在吗?去商量一下吧。”

丁祖望点头,示意王冬去沟通。

王冬跑出手术室,向家属解释着:“我们想试一试,不知道你们有什么意见?”

贺志梅的母亲哭着问王冬:“大夫,行吗?你到底有没有把握?”

王冬脸上有些不高兴:“我真的不知道,要看你们的决心了。”

贺志梅父亲走上来,扶住母亲:“孩子她娘,都到这份上了,咱们什么也别说了,就做吧,人家医院已经尽了这么大的力,咱们就做吧,好坏都是命!”

贺家人互相看看,贺志梅的母亲说:“大夫,你们做吧,我们等着!”

王冬点头,跑回手术室。

医生们围在手术台前,丁祖望信任地望着钟立行:“立行,你来吧!”

钟立行一怔。王冬也一怔。

丁祖望说:“到了这个时候,病人的安危,医院的声誉都在我们手上了,没什么可谦让的!”

钟立行看看丁祖望,急忙动手,他选中一根静脉管,稍微屏住气,伸出手:“剪刀。”

护士递上剪刀,他对着血管剪下去,王冬把止血钳伸过来,钳住了切口,江一丹急忙把循环管接过来。

钟立行又剪断另一个切口。

循环机转了起来,手术室内一片欢腾。

丁院长突然有些发晕,摸索着坐下。

钟立行无意抬头,看到了他头上冒出的汗水,愣住了。

丁祖望摸索着起身,往外走去,钟立行抬头看他,丁祖望做了个手势,示意他噤声,走了出去。

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菩提菩提
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