交通事故该不该用医保？

发生交通事故以后，伤者第一时间就要去医院接受治疗，那么在选择付费的时候就面临两种方式，一种是使用医保结算，另外一种是自费结算，使用医保结算那么自己付的钱就少，不少人还想着医保报销一部分，再找对方赔偿一部分，事实上是没有这种好事的，本文就一次性说清楚交通事故该不该用医保的问题。

一、有侵权主体的情况下不能使用医保

也就是说在一起交通事故中，只要不是自己全责的情况下，都是不能使用医保结算的，原因就是在有侵权主体的情况下，应当先由侵权主体赔偿。《社会保险法》第三十条规定，下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。

那么非本人全责的交通事故就属于第二种应当由第三人负担的情况，此时医药费是要由侵权人承担，所以不能使用医保结算，如果使用医保结算也就等于是让国家替侵权人买单，这种情况可能涉嫌骗保。

二、使用医保结算的部分能否找侵权人赔偿

使用医保结算，可能会涉及到两笔钱，一笔是医保统筹支付，医保统筹支付指的就是在统筹地区之内，用人单位给员工缴纳的医保保费当中，有一部分会划入到统筹账户里面。这个账户里面的钱可以用于参保人所发生的特殊门诊医疗费用，住院医疗费用等费用的报销。

一般来说医保统筹基金里面的钱是全体参保人员的，任何单位和个人都不能够私自挪用，实行的是专项储存以及专项专用，这部分费用不是伤者实际支出的费用，所以不能找侵权人赔偿，只能由医保基金进行追偿。

与医保统筹账户所对应的就是个人账户，个人账户里面的钱主要是由员工自己交的以及企业交的一小部分。当员工在普通门诊以及定点医疗机构购置药品的时候，可以使用个人账户里面的钱。这部分费用是个人缴纳的费用，可以由伤者找侵权人赔偿。

三、自己承担责任部分的医药费如何处理？

交通事故也不全是对方全责的情况，很多时候伤者自身也是存在一定的责任，这种情况自己承担的医药费如何报销呢？交通事故的处理通常有和解和诉讼两种程序，如果是诉讼，伤者可以拿到人民法院的生效判决书及法院盖章的档案资料，从这两份材料可以计算对方赔付的金额，再去社保中心报销。和解则是拿着和解协议以及保险公司的分割单之类的材料去报销，部分社保局只认可法院文书，所以和解之前先咨询清楚！

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